胸腺素
前言
胸腺 (thymus) 位於胸骨之下，是人體重要的免疫器官，尤其對T淋巴細胞為主的細胞免疫系統，更是影響甚鉅！胸腺上皮細胞分泌多種細胞激素 (cytokines) 及胸腺荷爾蒙 (thymic hormones)，協同調節T淋巴細胞的分化與發育。胸腺會隨著年齡的增加而漸漸地萎縮，身體的免疫功能因而下降，老化疾病與癌症發生率則逐漸昇高。
（Thymus）胸腺素又稱為（Thymus Peptides）胸腺肽，屬於多肽類，主要影響人體免疫系統中的T細胞功能，具有抗衰老，抗腫瘤的作用，國外在80年代中期就有胸腺素類藥品。
胸腺素的藥理作用已引起人們的重視，目前臨床上的應用已日益廣泛。例如：
抗癌
癌症病人本身有免疫缺陷，加上化療、放射性治療又常常加重這種免疫缺陷，這是應用胸腺素抗癌的病理基礎。胸腺素作為免疫調節劑，主要用於治療肺癌。據報道，應用胸腺素合併化療治療無法手術的小細胞肺癌：治療組18例，平均存活時間434天；對照組16例，平均存活時間263天。用胸腺素治療後可使肺癌病人的壽命比原來延長65%。
對於癌症病人，無論化療或放射性治療，給予口服或注射胸腺素，皆能提高白血球的量，骨髓的造血量或白血球活性也皆被提升。
治療自身免疫病
有人用胸腺素治療紅斑狼瘡（49例，總有效率96.6%）臨床症狀改善或得到完全控制。另有報告，胸腺素對其它自我免疫疾病的總有效率達72.9%。
提高細胞免疫功能
對1組59例細胞免疫功能低下的老人，用胸腺素和維生素E治療3天後，結果病人的狀況均有所改善，夜尿和感冒次數減少，即使感冒，症狀也較輕。注射胸腺素雙盲實驗發現，兒童或成人反覆上呼道感染、運動引起的免疫抑制、老年人的心肌炎或擴張性心臟肥大，注射胸腺素都有效。
抗感染
臨床試驗表明，胸腺素抗感染的療效較佳。12例重症感染病人經胸腺素治療後，8例痊愈，4例顯著改善效果。國外有報道，用小牛胸腺素制劑治療其它因藥物無效復發性唇皰疹感染18例中，17例痊愈，僅1人無效。
治療愛滋病
一些初步實驗顯示，用胸腺素治療愛滋病，胸腺素注射也能增加T細胞和自然殺手細胞。可顯著增強病人的淋巴細胞反應，促進白介素-2(Interleukin-2)生成，提高體內抗體水平。胸腺素在這方面的應用正引起專家們的關注。
過敏
雙盲實驗證實對降低上呼吸道反覆感染有效，也證實對花粉熱、過敏性鼻炎、氣喘、濕疹、食物過敏(需結合食物控制)都能改善，這些臨床的改善效果都是藉由恢復免疫功能而來。
胸腺肽對神經內分泌功能的影響
遺傳性無胸腺裸鼠或摘除胸腺的動物，其腎上腺組織結構發生改變，且HPA軸系活動減弱。新生小鼠去胸腺後,出現進行性生長遲緩，垂體中GH細胞缺乏分泌顆粒。裸鼠垂體前葉內PRL細胞的分泌顆粒也大為減少，垂體前葉的LH及FSH的含量下降，血中LH、FSH、GH、T3及T4的濃度減少。移植胸腺可糾正這些變化。新生大鼠去胸腺後,血漿中ACTH濃度減少,而去胸腺的性未成熟猴也表現出血漿中ACTH、β-END及GC水平降低。這些事實說明胸腺對神經內分泌系統有明顯的效應。
也已證實，胸腺的上述作用主要是由胸腺上皮細胞分泌的胸腺肽類介導的。目前發現的胸腺肽類至少有9種。
(1) thymosin V ：促進ACTH、β-END及GC的分泌，Thymosin V的效應可能不是直接作用於腎上腺皮質，而是以Ca2+依賴方式刺激ACTH及β- END的釋放， 加強CRH促進ACTH分泌的活性，增加GH及PRL的分泌。thymosin V還可調節大鼠卵巢顆粒細胞合成類固醇激素及分泌IL-6。
(2) thymolymphotropin：刺激大鼠PRL及皮質酮的分泌。
(3) thymulin：對大鼠皮質酮的基礎分泌無刺激作用, 同樣thymosin α1,thymosin β4也不影響ACTH的釋放。MB35在離體條件下可有效地刺激GH及PRL分泌。
(4) thymosin β4：促進內側基底部下丘腦釋放GnRH,向腦室內註入thymosin β4後，LH分泌增加。
(5) 胸腺提取物及胸腺細胞培養液中均含有活性成分，可降低或抑制孕酮、 E2及睪酮的合成，減少HCG分泌，降低性腺機能。該活性成分的化學結構尚不清楚。
(6) thymopoietin：可直接結合於神經肌肉接頭處的N受體，並可與α銀環蛇毒競爭N受體。提示胸腺功能亢進時通過此途徑能改變神經肌肉接頭的傳遞， 與重癥肌無力發生有關。
胸腺肽眾多的對神經內分泌調節功能表明，胸腺不僅是中樞淋巴器官，還是一內分泌腺體，胸腺與神經內分泌系統間有雙向影響和聯系。
留言列表
